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第1315章 精准调节(第3页)

“怎么了?”陆小路问。

“它很美!”艾琳娜轻声说,“如此复杂,又如此精妙。一个微小的旋转,就能改变细胞的命运。而我的身体里,有无数个这样的分子,生命真是奇妙。”

她转向陆小路:“你们的工作就像在翻译生命的语言。这些结构是字母,信号通路是语法。”

有艺术细胞人就是不一样,什么东西都能够用直觉来表达。

再一次结肠镜复查带来了决定性的结果。

“腺瘤数量:减少了三个。”内镜中心肖主任的声音有些激动,“只剩下三十四个,这三十四个全部较以前减小,其中有三个小于3毫米的扁平息肉,病理为低级别管状腺瘤。萎缩性胃炎区域,胃镜显示黏膜恢复正常纹理,活检未见肠上皮化生。”

杨平没有表现的很兴奋:“我们需要确认这种消退是否持久,会不会反弹。”

消退的腺瘤组织,在治疗前都采集了活检样本。团队回顾性分析了这些样本的单细胞数据,发现那些最终消退的腺瘤,有一个共同特征:它们的细胞在治疗前就表现出更高的“身份状态可塑性”——TIM表达谱的波动性更大,细胞命运相关基因的表观遗传修饰更“开放”。

“就像一群迷茫的人,更容易接受新的指引,”唐顺分析,“而那些没有消退的腺瘤,细胞身份状态更‘僵化’,可能已经形成了稳定的异常稳态,需要更强的调节信号或更长的时间。”

“所以调节治疗存在一个机会窗,”宋子墨总结,“在系统尚未完全固化在错误状态时干预,效果最好,越早干预,所需力度越小,成功率越高。”

艾琳娜的案例阶段报告发表在《医学》上。二十四小时内下载量突破五万次,引发全球医学界地震。

《新英格兰医学杂志》主编亲自致电杨平,他要为杨平的论文发一篇社论。社论的标题是:《医学模式的变化:从对抗到调节》。

文中写道:“艾琳娜·沃尔科娃的案例,可能标志着我们对待遗传性癌症高风险人群的方式发生了根本改变。过去,我们只能提供监测和预防性切除手术,一种基于恐惧的、破坏性的对抗策略。而现在,我们看到了另一种可能:通过精密的系统调节,恢复机体自身的秩序维持能力,这不仅可以治疗疾病,还可以预防疾病。这不仅是技术的进步,更是医学模式的进步。”

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但质疑声随之而来,最尖锐的批评来自一位着名的统计流行病学家:“单案例报告,无论多么精彩,都不能证明任何东西。可能是自然消退,可能是安慰剂效应。我们需要随机对照试验,需要至少一百例患者,五年随访,才能下结论。”

面对质疑,杨平不为所动,他有条不紊地按自己的计划前进。

“启动多中心临床试验,招募更多林奇综合征携带者,随机分组,对照比较调节干预与标准监测的预防效果。”

“利用艾琳娜时间序列的多组学数据,构建一个“从调节信号输入到疾病预防输出”的定量预测模型。这个模型要能回答:给定一个患者的初始系统状态,需要多大强度的调节信号,持续多久,才能将其稳定在健康状态?哪些生物标志物可以最早预测干预成功或失败?

“如果我们能做到这些,那么未来我们面对高风险患者时,就可以先进行深度系统诊断,然后像开药方一样,开出个性化的‘调节处方’:用什么分子、多少剂量、什么频率,做到精准调节。”

唐顺、陆小路、宋子墨、徐志良,这个基础医学与临床医学结合的团队现在打了鸡血一样,因为所有的研究表明,杨教授的假说是正确的,而且它的价值远远不是治疗几个肿瘤患者,它将开启一个新的医学模式。

这种医学模式是启动或恢复人体系统的自我调节能力,还能让人体进行精确调节。

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