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第三百七十三章 罪魁祸首求订阅（第1页）

中南医院的麻醉科与骨科一样，也是梯次分明。由上至下，有主任医师、教授；副主任医师、副教授……

急诊手术室里麻醉医生常规配备的自然不是教授与副教授，麻醉医生就是资深主治，非常明白开腹膜后血肿的风险。

手术过程中，大部分的生命监测重任都在麻醉医生身上，眼看着超出了自己的能力范围，小医生，那也是有上级可以叫的。

没有什么不好意思的，方子业都能把邓勇这样的大佬喊来，麻醉医生也就很快从外领进来了一个年资更老的副主任医师级。

他只进门看了一眼阵仗，就认清了形势，问：“你们外科打算什么时候开？如果不是很着急的话，我这边要给我们麻醉科的曾主任打个电话，看看他能不能亲自过来一趟。”

一个医院里，技术也是分梯次的。

“我们等一下血管外科的人，你先打电话吧，血管外科的人一来，我们就随时准备开……”

“我的想法是这样的，既然脊椎静脉系统和下腔静脉系统是两套独立的系统，我们先搞一个静脉通道出来，相当于就先形成短路，让两套静脉直接相连。”

“你这个，等会儿给血管外科的人说吧。我们也不好评论啊。”

“你TM什么意思啊？伱谁啊？”邓勇发毛了！

方子业没有说话，一直在观察着普外科修整肠管视野间隙的解剖结构，脑子在飞速地转动个不停。

“同时，因为下腔静脉无静脉瓣膜，我们届时，将股静脉的远端直接夹闭，股静脉内的血液会依旧会根据血液循环返回心脏，这样一来，相当于我们就临时造就了一个短路通道，将脊椎静脉系统内的血液暂时引入到下腔静脉内。”

邓老师，你现在的学生，都是这么带的吗？

邓勇闻言，眉头一挑：“是啊，子业现在的反骨格外凸出，如果哪一天，他学着别人一样，往什么手外科血管外科一钻，我一点都不觉得意外。”

要去开腹膜后血肿，没有一套缜密的思路肯定不行，但想要走常规的手术思路，可能也还差了点意思。

骶前静脉丛由两侧的骶外侧静脉、骶中静脉以及二者间的交通静脉组成的静脉网，位于骶前筋膜深面附着于骶椎的骨盆面上。这是静脉丛的位置。

现在之所以没有大量失血，是因为腹膜后局限性血肿内的压力足够高，与血压相对平衡后，相对阻挡住了动脉的活动性出血。

说话间，刘发明和血管外科的陈明昊副教授就进来了。

这个患者的暴力外伤所致的明显创伤，并未到骶前静脉丛，但是，她应该有尾骨着地伤，伤后导致了尾椎骨的骨折，所致的骶部静脉丛的损伤……

方子业，就是邓勇的学生，也是邓勇教授的学生，不能谣传。

骨盆各骨主要为松质骨，盆壁肌肉多，邻近又有许多动脉丛和静脉丛，血液供应丰富，盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成，有巨大空隙可容纳出血，因此骨折后可引起广泛出血。

由于脊椎静脉系统和腔静脉系统均无静脉瓣膜，二者的血液可相互流动，故骶前区静脉损伤后下腔静脉系统的血液也会参与大出血过程。

“或许，我们就算是解决了出血点，患者的血液都已经轮换了一套了，所以，我们直接打开，或许并不是最优解。”