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第768章 厥心痛（第1页）

叶晨一眼向这位叶老看过去的时候，先是看到他面相不同外，现在他发现叶老的印堂晦滞，这自然是对方病症的一个表现。

现在叶晨让他坐在自己面前，然后给他把脉，看脉象的时候，同样看得很清楚。

“叶老，这什么时候出现的事了？”叶晨问道。

“两个多月了。当时心前区时痛如刺，左肩胛区酸痛，夜晚的时候更严重，服用速效救心丸，病情缓解。”叶老说道。

“叶老，你这种情况属于厥心痛，和真心痛有不同。厥心痛是因胸阳亏虚或气阴不足，或痰瘀阻痹，心脉闭塞所致，以心胸剧痛，甚至持续不解，伴有汗出肢冷，面白唇情，脉微欲绝为主要表现的疼痛类疾病。”叶晨说道。

当然，许多人，或者许多医生不能很好将厥心痛和真心痛搞清楚，甚至这比虚劳和肺痨还要难以分辨。

其中，真心痛，是中医病名，是胸痹进一步发展的严重病证，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状，甚至危及生命。西医学中心绞痛、急性心肌梗塞等病，可参照真心痛辩证论治。

《灵枢?厥病》篇对“肾心痛”，“脾心痛”，“肝心痛”，“肺心痛”，五种“厥心痛”及“真心痛”的临床表现进行描述。

《灵枢?厥病》：“真心痛，手足清至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”，指出其预后不良。

更后代中医更加详细发现，厥心痛是由于心脉挛急所致，所以疼痛程度较轻，持续时间短，服药后大多可以缓解。

真心痛则是由于心脉闭阻出现长时间持续不解的剧痛，并伴有其他阳气欲脱的危候，甚至“旦发夕死，夕发旦死”，因而属心痛重症。

现在叶晨给这位叶老检查完，并且通过他的的话中，叶晨可以得知，他这种症状属厥心痛气滞血瘀证，想要治疗，只能以理气化瘀止痛。

叶晨确定叶老没有其他什么症状的时候，让那位女护士再把新的病历拿来后，他在病历上写到：“叶某，男，68岁。心前区疼痛两个多月。”

“初诊：两个多月前，心前区时疼痛如刺，伴左肩胛区酸痛，入夜尤甚，服用速效救心丸缓解。其他症状：纳可，口干不欲饮，二便如常。检查：印堂晦滞，舌质隐青，舌苔薄白，脉涩。其在西医院检查心电图，发现心肌缺血。”

“中医辩证：属于气滞血瘀厥心痛。治法：理气化瘀止痛。”

“处方：赤芍15克，桃仁5克，红花10克，当归15克，生地15克，枳壳15克，川芎15克，桔梗10克，牛膝25克，生黄芪10克，甘草5克。4剂，水煎服，每日1剂。”

现在叶晨给这位叶老看完后，差不多过去了四十分钟左右，在他看完这些，自然是准备过去给许老自制那些疽疮膏。

叶晨还要联系到那位吴海平才行，他刚刚想要去找吴海平的时候，看到吴海平笑着走了过来说道：“叶晨，原来你已经到来了。”

“我刚刚给这几位老人看完病。”叶晨说道。

刘老这四人特意前来军区总医院这里，看望许老的病情，并且想要找叶晨看病，他自然是知道的。

没想到，叶晨那么快看完了，得知已经给他们分别开出新药方的时候，吴海平自然是很佩服叶晨。