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系统性红斑狼疮,是一种多发于青年女性的,累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,早期、轻型和不典型的病例日见增多。
有些重症患者(除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外),有时亦可自行缓解。有些患者呈‘一过性’发作,经过数月的短暂病程后疾病可完全消失。
在西医上,本病病因至今尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。
在西医治疗上,有一般治疗,适用于所有红斑狼疮患者。包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症,及依据病情选用适当的锻炼方式。
另外,还有药物治疗,包括非固醇类抗炎类,抗疟类,糖皮质类激素,免疫抑制剂,以及其他治疗。
现在叶晨从这位年轻人的病历的上,可以看到,对方在一年多时间里面,接受激素治疗。
但是,效果并不明显,才转到仁济医院这里准备接受中医上的治疗。
那些病历上面许多都是西医专有名词,叶晨看不懂,余少华在旁边给他解释,叶晨算是明白了。
中西医研究的方向都不同,所以,叶晨没有学过西医的情况下,不懂得那些倒是没有什么。
叶晨看到这位年轻人这一年的接受西医治疗,都是激素治疗,以及他病情表现出来的变化。
在他看完后,余少华问道:“叶晨,你觉得如何?”
“西医的治疗原理我不知道,因为我是学中医的。但是,从中医来看,我知道如何治疗。”
在中医上,这种症状归为紫癜病的时候,叶晨就如同把那位患者白血病归为虚劳那样,进行中医辩证治疗。
先从中医的紫癜病来解释,紫癜病是以皮肤,粘膜出现紫暗色斑块,及由其他部位出血为主要表现的出血类疾病。
其病因分为外感和内伤两类,常由于湿热邪毒壅遏脉络,或因先天禀赋因素,或者病久脾虚不摄等,使血溢脉外。
临床上以热盛迫血,阴虚火旺,气不摄血三类型最为常见。外感湿热病邪热入营血引起的紫癜病,可参考中医温病学的有关内容诊治。
内伤杂病引起的紫癜病,在西医主要见于原发性血小板减少性紫癜,过敏性紫癜以及药物,化学,物理因素等引起的继发性血小板减少性紫癜。
叶晨观察这位年轻患者李翔的情况,得知他出现这种情况,是在一年前突发性出现的,他当初同样不知道到底是什么原因造成的?
从李翔的话中,叶晨问出这些消息,以及刚才看到的那些病历,大概知道他的情况是如何?
看完那些,再问完一些情况后,叶晨再看了他的脉象和舌象,很快得知他出现这种症状的主要原因。
“余教授,你之前已经给他开药方了吗?”叶晨问道。
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