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第1273章 家庭纠纷（第1页）

杨平坐下来，用他那特有的沉稳的声音开口了，但话却不是对李刚说的，而是像在继续他的教学：

“在临床诊断中，我们除了要辨别疾病的真伪，有时也需要辨别症状的真伪。”他的声音不高，却很清晰，“器质性的肌张力障碍，源于神经递质的失衡，是自主神经系统功能紊乱的结果，患者自身无法控制，它的表现有其生理基础，比如我刚才提到的舌色、肌张力的均匀程度、伴随的微小颤动等等。”

他顿了顿，目光依旧没有离开李刚。

“而心因性的症状，”他继续说道，语气平缓得像是在陈述一个客观事实，“往往带有表演色彩，会刻意模仿记忆中或者想象中的严重表现。比如，他们会表现出极度的、戏剧性的痛苦，但对一些细微的、客观的生理体征却难以完美复制。例如，真正的急性舌肌痉挛，舌下血管会因回流受阻而呈现特定的颜色变化，舌根的肌肉会有一种独特的硬橡皮样的质感……”

杨平继续温和地说：“更重要的是，药物的作用是不会骗人的。东莨菪碱作为抗胆碱能药物，其效果在体内有持续的半衰期。在刚刚注射后不久，血液中药物浓度正处于峰值时，同样的病因再次引发完全相同强度症状的概率，微乎其微。这不符合药代动力学的基本规律。”

这番话，如同抽丝剥茧，将李刚伪装的可能性一层层揭露出来。它不是严厉的指责，而是基于医学逻辑的冷静分析，却比任何指责都更有力量。

李刚的脸上，那痛苦的表情开始维持不住。

杨平终于将目光正式投向李刚，语气依旧平和：“李先生，你的身体，刚刚从药物的不良反应中恢复，需要的是静养和休息，而不是情绪上的巨大波动和不必要的体力消耗。”

“刻意维持某种肌肉的紧张状态，本身也是很耗费精力的，而且，并不利于你肠胃炎本身的恢复。”他补充道，这话听起来像是关心。

然后，他转向脸色铁青的王女士，说道：“家属的心情我可以理解。但是这里是门诊室，还有很多其他患者在等待。家庭的纠纷，我认为更适合在私密的空间里心平气和地沟通解决。”

他没有直接说“你丈夫是装的”，但他所有的言语、所有的医学分析，都已经指向了这个结论。

经杨平这么一说，患者剩下的一半舌头慢慢地悄悄缩回去，他的脸红彤彤的：“杨教授，好了，没事了。”

“李医生，”杨平对李民示意，“李先生目前的急性症状已经解除，后续的肠胃炎问题，可以转到消化内科门诊常规处理，帮他们联系一下消化内科门诊吧。”

“是，教授。”李民立刻领会，走上前，对还僵在诊床上的李刚和气得浑身发抖的王女士说道：“李先生，请您先下来吧，我们需要清理诊床了。后续如果肠胃不适，可以挂我们医院的消化内科号。”

王女士狠狠地瞪了丈夫一眼，那眼神充满心碎。她一把抓过自己的包，连谢谢都忘了对杨平说，转身就冲出了门诊室。

李刚见状，脸上青一阵白一阵，狼狈地从诊床上爬下来，不敢看任何人的眼睛，低着头，含糊地对杨平的方向说了句“谢谢教授”，然后几乎是落荒而逃地追着妻子的背影而去。

诊室里陷入了一片短暂的寂静。