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第361章 清胃散（第1页）

“譬如清胃散？”刘贞问道。

听到这句话，李介宾不禁感到一丝惊讶，他不由自主地看向刘贞。据他所知，这位女校医所学专业应该是西医。然而，她却能如此准确地说出中药方剂的名称，这让他有些意外。

“这是什么眼神？在中医药大学待久了，耳熏目染不行吗？”刘贞察觉到李介宾异样的目光，解释道。

李介宾心想：“呃，有可能，但是您光听听就能会，那多少中医学生该去跳天一湖了。”

毕竟，学习中医需要长时间的积累和实践，不是仅仅依靠耳闻目睹就能掌握的。不过，刘贞的表现还是让他对她刮目相看。

清胃散用升麻连，当归生地牡丹全。

或加石膏平胃热，口疮吐衄与牙宣。

清胃散，一个出自《脾胃论》的经典方剂，由李东垣所创。它的名字直白地表明了其功效——清除胃火。在方剂学领域，它被归类于清脏腑热的范畴，常被用于胃火牙痛的治疗。学习中药与学习方剂之间常常有一种错落有致的感觉。清胃散的药物组成包括生地、当归、牡丹皮、黄连和升麻。

教材对该方剂的详细解析如下：

黄连具有苦寒性质，能够泻火，有效清除胃中的积热。而生地和牡丹皮则具有滋阴凉血清热的作用，帮助平衡体内的阴阳。当归负责养血和血，维持身体的正常血液循环。升麻不仅可以散火解毒，还能作为阳明经的引经药，引导药效到达病变部位。这五种药物相互配合，共同发挥清胃凉血的功效，从而缓解胃火牙痛等症状。

方解这种东西，看看就行了。

到了李介宾这个境界来说，用药已经不再局限于传统的固定模式。

如果让一个刚学习中药但还未接触方剂的学生来分析清胃散，他们可能会产生一系列疑问。

首先，清胃散明明是用来清除胃火的，为何其中只有三味清热药呢？为什么要使用黄连来泻胃火？为什么要用生地和丹皮来滋阴凉血？而且更让人不解的是，方子里竟然加入了当归这种具有活血补气作用的药物，因为当归本身并不具备清热的功能。其次，升麻也是个令人费解的存在。之前大树和小卷毛都曾服用过升麻，它虽然在功效上有清热解毒的作用，但本质上属于解表药。

这些问题需要长期的临床实践之后才能有所体会。

通常情况下，苦寒之品应该直接降火，而胃火向上蒸腾时才会导致牙疼口臭等症状。然而，此处却使用了升阳举陷的升麻，实在令人摸不着头脑。当然，对于这些疑惑，总有千万种解释可以自圆其说，关键在于能否取得实际的治疗效果。

首先，我们来看黄连。黄连之所以被选用，是因为它的苦寒特性使其成为泻胃火的理想选择。黄连的苦寒之性能够直接针对胃火，将其清除出去。而升麻的加入，则进一步增强了黄连的泻火作用，并引领其他药物进入阳明经脉，提高了方剂的疗效。