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第1193章 辩论交锋下（第1页）

“庄医生请。”裘益民看向庄启文，眼神中带着审视。

裘益民对这个靠着陈阳“破格”晋级，据说用药“孟浪”的村医，并无太多好感。

所有人的目光瞬间聚焦在庄启文身上。

肖景云也抬眼望去，想看看这个被陈阳如此看重的人，究竟有何能耐。

庄启文站起身，神色平静，目光沉凝，仿佛置身于他那间简陋的诊所，面对着他的患者。

沉吟了一下之后，庄启文缓缓开口，声音不高，却清晰地传入每个人耳中：

“此证，非单纯阴虚发热。观其症状，低热缠绵，午后加重，手足心热，心烦失眠，口干不欲饮，舌红少苔，脉细数……看似一派阴虚火旺之象。但关键在于——‘口干不欲饮’！”

顿了顿，庄启文强调道：“若是纯阴虚津亏，必然口干欲饮。此患者不欲饮，说明并非单纯津液亏损，而是体内有湿邪或瘀血等病理产物阻滞，导致津液输布失常，不能上承于口。加之常规清热滋阴无效，更佐证此点。”

这番分析如同拨云见日，让许多陷入思维定式的选手恍然大悟！

“因此，其核心病机，应为阴虚挟湿，郁而化热。湿邪黏滞，阻碍气机，郁久化热，与阴虚之内热交织，故发热缠绵；湿热扰心，故心烦失眠；湿阻津液，故口干不欲饮。”庄启文思路清晰，层层递进。

“好！”评委席上，孙智仁忍不住低声赞了一句。

陈阳嘴角微露笑意，微微颔首。

墨新知也微微点头。

事实上墨新知和裘益民、肖景云之前都算是一个派系的，特别是裘益民，也是学院派的专家，肖景云虽然是传统祖传中医，但是某些认知倒是和裘益民比较接近。

只不过相比起肖景云和裘益民，墨新知更看重事实，在认识陈阳之后，墨新知反思了很多问题。

裘益民脸上闪过一丝意外，但依旧不动声色：“那么，庄医生认为该如何治疗？常规滋阴恐助湿，清热恐伤正，颇为棘手。”

这正是问题的难点所在。

庄启文沉吟片刻，道：“确属棘手，但不能畏难。治宜养阴与化湿并行，清热与透邪共举。可选用《温病条辨》中的青蒿鳖甲汤合三仁汤加减。”

“方中，鳖甲、生地、知母滋阴清热；青蒿、丹皮透热外出，领邪出境；杏仁、白蔻仁、薏苡仁（三仁）宣上、畅中、渗下，分消湿邪；可酌加淡竹叶、通草增强利湿清热之效。诸药合用，使滋阴而不腻滞，化湿而不伤阴，清热而不冰伏，邪有出路，则热自能退。”

庄启文的方案一出，台下顿时响起一阵议论声。

这个用药思路确实精妙，将治疗阴虚热病的名方与宣畅气机、清利湿热的方剂相结合，正对此复杂病机，胆大而心细，绝非墨守成规之辈所能想出。

“荒谬！”一个低沉而充满威严的声音突然响起，压过了现场的议论声。

众人循声望去，开口的正是肖景云！