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【请老师帮忙掌一眼,患者男性,15岁,发热就诊,大汗淋漓,一来就觉得很重,病史也说不清楚,检查只有急诊血常规、急诊肝肾功,只有我们无法诊断。
一直劝说他家转诊,死活不转院。】
这是那位下级医院的医生说的话,下面附有两张化验单。
罗浩扫了一眼,“信息太少,没法诊断啊,主任。”
沈自在皱眉,看着罗浩。
“化验太少,这里初步考虑是脓毒血症导致的休克,但还有消化道出血应激和非甾体解热镇痛药都可能导致类似的体征。总要看眼患者才行,现在诊断不了。”
罗浩说的坚决。
沈自在笑了笑,小罗是真谨慎啊。不过人家也不需要基层医院医生的膜拜,不像是……
刚想到那颗大秃顶,申主任的头像就出现在几百人的大群里。
“脓毒血症导致的休克,抓紧时间转到上级医院,你们治不了。”
“!!!”
沈自在错愕莫名。
患者只有一段简单的病史和两张化验单,小罗和申主任得出了一眼给的结论!
但小罗明显要比岁数一大把的申主任更加稳。
与之相比,申主任就像是个小孩子。
沈自在笑了笑,把手机设为静音。
“小罗,为什么?”
“脓毒血症sepsis3.0定义脓毒症是由机体对感染反应失调引起的危及生命的器官功能障碍。1.感染是脓毒症的先决条件。发热原因不外乎感染性和非感染性两大类。通常感染性……”
罗浩开始长篇大论起来。
看着罗浩,看着他手底下的机器狗,沈自在有些恍惚。至于罗浩说的是什么,他一点都没听。
平时在医院里看见的患者还少么?
悲欢离合,种种都看了个遍,沈自在对此早已经麻木。
又不是自家科室的疾病,诊断是什么、后继怎么治疗和沈自在没有半毛钱的关系。
他只是惊讶于小罗的诊断实力。
虽然经过无数次验证,可沈自在还是感慨,只有一段含糊不清的话以及两张化验单,罗浩和申主任竟然能得出一样的诊断。
“要是夏天,首先考虑热射病,但现在的天气……”
罗浩聊起天气。
热射病还能导致消化道出血么?沈自在恍惚的想到。
足足十几分钟,罗浩才说完。
沈自在苦笑了下,“你们协和病历库里有这么多病历?你是怎么记下来的?”
“过目不忘?天赋?大概是这样。”罗浩回答道。
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