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第15章 家庭医生（第2页）

家庭医生也叫全科大夫，是以家庭医疗保健服务为主要任务，提供个性化的预防、保健、治疗、康复、健康教育服务和指导，使患者足不出户就能解决日常健康问题和保健需求、得到家庭治疗和家庭康复护理等服务。

家庭医生的这个理念在国外可以说已经相当成熟了，但是在国内却是近两年才开始提出然后实行的。

目前家庭医生的制度也只是在一些较为发达的地区，或者一些人口集中的省会城市开始施行。

家庭医生的主要服务对象是中高收入的人群，也就是说，针对那种请不起自己的私人医生，但是收入还算可观，又想避免一些麻烦，享受一些便利的这样一个群体。

现阶段的家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册的全科医生包括助理全科医生和中医类别全科医生，以及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等。

也就是说以基层社区医院和乡镇街道办一级为主。

比如社区有的家庭有患有慢性病的老人，或者有患有心脏病、高血压、高血糖一类的老人或者患者，而这一类患者长期住院是不现实的，隔三差五去检查又比较麻烦。

针对这种情况，如果一些患者家境还行，就可以和在就近的社区或者医院找自己比较满意的医生，签署协议，签约之后，签约的医生就会定点定时上门，给患者检查身体，做一些相关方面的治疗和指导。

理论上讲，像西亚社区医院这种医疗救助站机构，其实也是提供上门服务的，同时还要承担社区内的医疗卫生知识科普，像西亚社区医院，每周都会有护士前往一些小区发放计生用品，隔三差五也会有医生去一些社区免费检查，科普医疗知识。

但是上门服务的话，现在真的是不现实了，毕竟社区医院的医生也就这么几位，你打个电话让医生上门，他打个电话让医生上门，且不说医生忙不忙的过来，社区医院这边瞬间就没人坐诊了。

所以社区医院的医生上门服务其实已经名存实亡了，因而这个家庭医生的签约制度才有了生存的土壤和诞生的环境。

毕竟有能力签约家庭医生的家庭相对来说还是少数，有的收入够了，可家里不一定有患者，有的家里有患者，却不一定有能力。

在一个街道办社区范围内，会签约家庭医生的相对并不多。而且家庭医生也是定点定时上门，或者患者突然有什么异常，平常的话医生们都能协调好时间。

像西亚社区医院这边加上云珩四位医生，每个人签约三五家还是忙的过来的。

“刘总是想找我签约家庭医生？”云珩有些意外。

家庭医生的制度他知道是知道，可他真没想到会有人找自己，毕竟他初来乍到，还相当年轻，他这样的有人能瞧得上？

“不错，我想和云医生签署一个家庭医生契约协议，不知道云医生什么意思？”

刘建忠笑着点了点头，为人还算和善。

“我合适吗？”

云珩看了一眼刘建忠，然后看向齐亚萍。

签约家庭医生之后，医生要对签约的患者负责，但是同样也有额外的分成收入的。

一般来说，家庭医生签约服务都是按年签约的，当然有些患者特殊，也可以按照季度。签约肯定是有签约服务费的，费用由基本公共卫生服务经费、医保基金等构成。

按照中州省公布的收费标准，西华市的签约服务费要求控制在年15万元以内，因为这个政策也是刚开始执行，还有一定的优惠，再加上医疗社保等一部分报销，服务费差不多在每年六七万左右这个样子。

这个服务费大头肯定是社区医院的，可签约医生也是能分到一部分的，而且签约家庭医生之后，并不影响云珩在社区医院这边的基本底薪和奖金。

对于基层医生来说，很多人都巴不得签约两家患者，累是累一点，忙也忙一点，可收入能提高不少的。

“签约家庭医生前提是双方自愿，刘先生这边没意见，如果你也同意的话，没什么不合适的。”齐亚萍笑着道。

双方自愿，不得勉强，患者家属同意，医生同意，就可以签约，至于医生的个人能力，患者家属都认可了，还有什么毛病吗？