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女生想开口:“可是……”
老太太见她年轻,不容分说地推开她:“诶呀,让我先看嘛,你一个年轻人,要知道尊老爱幼!”
女生大概是疼得太难受,声音都是飘着的,她孤身一人,吵不过老太太,便想着算了,再等一个人也没关系,她也不想让这位年轻的女医生为难。
女生小声说:“医生,你先给她看吧。”
放在从前,戚彤雯也许真的会给这个老太太先看。一来老头老太太确实风险高,本身就多有高血压高血糖这些基础疾病,大半夜跑过来说胸痛心慌,搞不好真是心梗;二来么,老鬼难缠,纠缠起来没完没了,还影响看诊速度。
但是今天,也许是到后半夜了,戚彤雯本身有些火气,又或许是这个女生让戚彤雯觉得不安。在临床工作久了,便会进化出一种神奇的“第六感”,在关键时候常常能救命。
戚彤雯没有让步,“请你在外面等一等。”她没有和老太太纠缠太久,直接喊来诊室外的保安,并让保安在把老太太“劝”出去的时候带上了诊室的门。
“哪里不舒服?”
“肚子……肚子痛……”女生的额头掉落豆大的汗珠。
戚彤雯看了她一眼,当时只是顺嘴问了一句:“成年了吗?有其他人陪你来吗?”其实电脑上可以看到她的年龄,显示21岁。
女生长相偏幼态,以至于她进来的时候,戚彤雯以为她是个小孩。
“成……成年了。”因为剧烈的疼痛,女生说得断断续续,戚彤雯也就没听出她的心虚。
在急诊分诊的时候,护士就量了血压,戚彤雯在她的急诊就诊记录里看到:9660hg,血压稍微偏低,但是女生
身形偏瘦,这个血压也不算特别低。
引起腹痛的原因有很多,阑尾炎、肾结石等等,总之腹痛两个字,范围太大了。年轻女性腹痛,首先要排除宫外孕。宫外孕破裂出血,是十分紧急的事。
“有性生活史吗?末次月经是什么时候?()”
没≈hellip;≈hellip;没有。我月经不规律,经常不来≈hellip;≈hellip;上次,上次大概是半年前吧。▃()_[(()”女生抓住了戚彤雯的手:“医生,我可能是肠胃炎,你给我开点胃药吧,挂水也行。”
女生再三和戚彤雯保证她没有男朋友,也没有性生活史,坚持要开肠胃药。
“先抽个血,好吧?基本的检查我们肯定是要做的,你看你疼得这么厉害,我也不能光靠你说,就给你诊断肠胃炎,我们是要讲究依据的,如果真出了什么问题,谁来负责呢?”
戚彤雯给她开了hcg和腹部彩超。hcg,人绒毛膜促性腺激素,在孕早期会升高。
女生可能也懂一些,看见有这个检查很不开心:“我不要查这个,我肯定不是怀孕。”
戚彤雯坚持:“还是要排查一下,你现在血压低,心率快,很有可能已经存在出血,如果真的是宫外孕之类的,是会危及生命的。”
女生也疼得没力气争吵了,捂着肚子往外走。戚彤雯不放心她,叫学生陪她去,也怕女生直接走掉。
戚彤雯给妇产科值班医生打了电话:“哎,我急诊,对……我们这边来了个年轻女生,怀疑是宫外孕,现在去抽血做彩超了,心电图好的,血压9660,心率119,月经不规律,末次月经是2023年10月份,说是没有性生活史,但是看着不对劲,最好过来一下。”
有时候,就是“感觉”救了命。
事实证明,戚彤雯的直觉没有错。腹部彩超做完之后,彩超室直接打来电话,说这个病人腹腔全是血块,问戚彤雯怎么办。
电话里声音十分嘈杂,隐约传来女生的哭声,戚彤雯问:“小陶在不在?”
小陶就是急诊安排给戚彤雯的小帮班,刚才被戚彤雯派去送女生做彩超。
“老师我在!”
“把她送到抢救室,叫个推车师傅,反正不要让她自己动。”戚彤雯叮嘱道:“我一会儿就到。”
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