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第四百七十四章 这TM也行（第4页）

“用于术后的镇痛。这个还能在核磁上看出来啊？”宁陵非常意外。

显然这个手术，之前患者家属是有说过的。

周成没回话，而是先看了一下病历本上面的病历记录，其中痔疮手术，是记录在册的。

然而，什么**内神经阻滞止痛，只是一个操作，并不是手术，就没有记录在病历之中。

但是，可能是口诉过，所以宁陵还记得。

如此确定之后啊，周成就道：“那差不多是这样子了，宁教授，李教授，还有各位主任。你们过来看！”

周成一边拿着病历本，一边回到了核磁的电脑屏幕前。

一群人立刻**了起来。

这事情真新鲜，核磁上面，还能看得到神经阻滞的痕迹，这得是什么样的功力啊？

还能这么神奇的啊？

周成对着电脑屏幕上一指：“宁教授，您看，这里，是**内神经的发出部位，然后通过这个走形，可以看到，这里存在着阻滞术后的肌肉的瘢痕化表现。”

说实话，如果不是周成这么指出来的话，谁也注意不到那一点瘢痕啊！

宁陵就点头：“是的，这里是看起来有点不太一样，但是周医生，这个是引起患者下肢不能活动的理由吗？”

“**内神经，似乎？即便是异变，也没办法异变到与下肢运动神经连续的啊？”

“这个不是，宁教授，这个神经阻滞啊，是比较复杂和麻烦的，即便是在彩超或者其他影像学检查的监视下操作，也不可能是一蹴而就。”

周成左右看了一圈，发现内里只有内行人，就说：“但在这个核磁上，我们可以发现，这里，也就是**神经外侧的这个股神经里面，有一个疤痕疙瘩。”

“而且也有少量的瘢痕化，所以我考虑的可能性是，在作神经阻滞的时候，一开始认错了，或者是在穿刺的时候，药物偏了位置，直接打进了股神经里面。”

“所以在这股神经内里，存在着一个股鞘性的压迫性变化。”

“你们看，是在这里，然后这股神经的上方分配胫神经。下方是腓总神经支配区域，正好是在中间存在卡压。”

“患者下肢肌肉的直径没有特殊变化，证明不存在营养性的损伤，而之所以只有运动损伤的话，估计是下行的运动神经元遭受到了卡压，可以把这个卡压给切除掉，有可能可以恢复患者的运动功能。”

“并不是运动神经元的撕裂。”

“而且我猜测，患者的肌肉功能障碍，是渐进性的，不是术后马上出现。”周成这么抬头，声线很低。

这个问题啊，还是医疗性的损伤，不是外伤或者是退变性的器质性损伤，所以不能声张。

而这一点，如果不是阅片能力极好的人，是发现不了的！

只是，通过阅片，把一个病人的既往病史了解到这样的程度，这是何等匪夷所思的事情，并且，周成所述的理由，全都是基于现代医学的理论，而不是高深莫测的猜测。

这就是功夫！